問：高原缺氧怎么辦？

答：青藏高原因海拔高、空氣稀薄，因而形成了以低氣壓。缺氧、低溫、太陽輻射強、日溫差大、大風、干燥等為顯著特點的高原氣候。從低海拔地區(qū)來高原的游客，由于氣候等方面的急劇變化，超過了正常人機體自動調(diào)節(jié)的限度，在海拔4000米以上地段，約60％一100％的人均發(fā)生急性缺氧反應或者疾病，其癥狀常見的有頭痛、頭昏、心慌、氣短、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、胸悶、胸痛、疲乏無力、面部輕度浮腫、口唇干裂、鼻衄等。危重時血壓增高，心跳加快，甚至出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。有的人出現(xiàn)異常興奮如酩酊狀態(tài)，多言多語，步態(tài)不穩(wěn)，幻覺，失眠等。

　　由于高原缺氧而表現(xiàn)出的種種癥狀，醫(yī)學上稱為高原適應不全癥。有的是暫時性的，只要適應一段時間，或者離開高原環(huán)境，人體機能即恢復正常，有的持續(xù)時間較長。據(jù)研究：一般在海拔3000米以下無癥狀，3000米為反應臨界高度，這一高度時的氣候特點（氣壓、氣溫、太陽輻射等）與平原低地大不相同，游人到了這一新的環(huán)境，機體必須進行一系列的調(diào)節(jié)，才能適應；海拔3000-5000米之間可產(chǎn)生一系列缺氧癥狀，但大都無生命危險；海拔5000米為障礙臨界高度"；海拔5000-7000米機體不能完全代償；海拔7000米為危險臨界高度；海拔7000米以上機體不能代償，為高山死亡帶。但也有例外，有的人在海拔2000-3000米也難以完全適應，出現(xiàn)不同程度的高山缺氧反應，登山運動員在7000米以上仍能負重登山。

　　青藏高原約有60％的面積海拔在4000米以上，3000-4000米面積占25％，海拔3000米以下面積只占15％。因此赴青海高原旅游者，作必要的醫(yī)療保健和生理衛(wèi)生方面的準備是十分必要的。

　?。?）從低海拔地區(qū)進入高原的游客，一定要做全面嚴格的體檢。凡有高血壓、心臟病、哮喘病的患者不適宜進藏，嚴重肝病，貧血患者，均不可冒險來高原旅游。如果只患一般疾病，則必須提前采取預防措施，如隨身攜帶氧氣、藥物等。對進入一定海拔高度地區(qū)后有抽搐、劇烈頭痛或者昏迷傾向者，則不宜進入更高地段旅行。在海拔3000米以上的旅游住宿點和景點，或在旅游車上，應有高原旅游保護措施，供應氧氣和必備藥品，以防意外事故的發(fā)生。

　?。?）做好生理衛(wèi)生方面的宣傳教育工作，使游人有充分的思想和物質(zhì)準備，樹立戰(zhàn)勝高原反應的決心和信心，消除精神上不必要的恐懼感。一般情況下大約兩三天，多則五至七天內(nèi)即可逐步適應高原環(huán)境，胸悶、氣短、呼吸困難等缺氧癥狀將會大有好轉(zhuǎn)或者慢慢消失，有些人用吸氧來緩解高原不適癥，這對暫時解除不適有作用，但停止吸氧后，不適狀況又會重新出現(xiàn)，延緩了適應高原環(huán)境的時間。如果缺氧癥狀不很嚴重，靜靜休息時有所緩和或減輕，最好不要吸氧，吸氧容易產(chǎn)生依賴性，為了早日適應高原環(huán)境，獲得理想的旅游效果，就不要輕易動輒吸氧。

　?。?）常年堅持體育鍛煉而身體素質(zhì)較好者，高原反應甚微，且能很快自愈，但也不可因此大意而逞強尤其是進入到新的海拔高度前，不要刻意的鍛煉身體，平時一直堅持鍛煉的人，在赴藏前半個月建議停止體育運動，因為通過鍛煉后的身體，耗氧量增大，增加了在西藏時心臟的負擔，反而容易引起高原反應。進入高原初期，活動不能過于激烈，如急行軍、跑步、體力勞動等。

　?。?）高原氣溫低，隨氣溫急劇變化，要注意及時增添衣物，做好防凍保暖工作，防止因受凍而引起感冒。感冒是急性高原肺水腫的主要誘因之一。

　?。?）調(diào)節(jié)好高原旅游期間的生活。主要以易消化、營養(yǎng)豐富、高糖、含多種維生素的食物為佳，多食蔬菜、水果，不可暴飲暴食，以免加重消化器官的負擔。嚴禁吸煙飲酒，以免增加耗氧量。睡眠時枕頭要墊高點，半臥姿勢最佳。

　　（6）藥物預防和治療。為了提高機體對缺氧的耐力，減少高山病的發(fā)生，主要的藥物有：復方黨參片、黃芪茯苓復方劑、致適應劑、醋氮酰胺、利尿磺胺、螺旋內(nèi)酯、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑、抑制劑，瞇基硫脲和營養(yǎng)劑與代謝激素類制劑。

　　進入高原后，高原不適應癥狀愈來愈重，就是在靜息也十分明顯者，應立即吸氧，送醫(yī)院就診，以防因急性高原肺水腫而造不良后果。

一般人適應高原缺氧環(huán)境大約需要3-4天時間，這里所謂的適應并不意味著你的反應會消失，你仍然會感到行動吃力，但頭痛等反應癥狀會明顯的降低，甚至消失。在這幾天的適應期里，即使你一點兒反應也沒有，也千萬不要劇烈活動，體力透支所帶來的惡果將會在今后幾個小時內(nèi)讓你嘗到滋味；

其次，一定不要亂吃藥，更不要輕易吸氧，多喝水、多“方便”，注意保暖、注意休息是你有效緩解缺氧的最佳方案，一定不要逞強。當你抱著你的睡袋走兩步歇一分鐘時，沒有人會嘲笑你。筆者發(fā)現(xiàn)這一條對青年小伙子尤其重要；

　　最后，提前度過適應期的人，一定要熱情幫助還在患難中的團友，體現(xiàn)團隊精神是克服缺氧的一劑良藥，在探險旅游中也具有著重大意義。

　　假如你在5天以后仍然處于一動不能動甚至半虛脫狀態(tài)，那說明你所到的海拔高度已超過你的身體極限，應該立即撤到低海拔地區(qū)避免出現(xiàn)更嚴重的后果。

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